Contactformulier

In verband met de nieuwe privacy wet, beantwoorden wij niet langer persoonlijke en/of medische vragen danwel herhaalrecepten via email en/of dit formulier. Wij verwijzen u hiervoor naar de mogelijkheden van Mijngezondheid.net (zie: Nieuws). Voor overige vragen neemt u telefonisch contact met ons op via: 070-4167070

E-mail will be answered as fast as possible.
Because of the new privacy law, we no longer answer personal questions, medical questions or repeat prescriptions via email and/or this form. We refer you to the possibilities of Mijngezondheid.net (see: Nieuws). For other questions, please contact us by phone at: 070-4167070

Voornaam:
Achternaam*:
Geboorte­datum: --
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Email*:
Uw bericht*: